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第46章 第四十六章

生病的小男孩两岁,父母偶然间发现孩子的心跳频率特别快,而且晚上翻来覆去的睡不着,胸口起伏的厉害,后来直接晕厥过去,吓得小男孩父母紧急把他送往医院。

杨柳先是给小男孩做了应急治疗,用电击总算让心率降下来一些,稳定之后,然后在一点一点的寻找病因。

这种严重的心律失常会随时危急生命,甚至是有猝死风险。所以现在一定要尽快的找到病因,除诱因之后,孩子才有痊愈的机会。

影像科主任亲自给小男孩做心彩,杨柳在一旁坐着,眼睛紧紧的盯着屏幕上的心脏结构。这时他们发现小男孩的心脏上长了一颗肿瘤,这很有可能是小男孩心律失常的原因。不过肿瘤位置隐蔽,竟然长在心脏后面,如果手术的话,这将给手术加大了难度。

小男孩刚才承受了电击的痛苦,身边也没有家人的陪伴,吓的他一直哭闹着,就算两个护士陪在他身边也没用。

没办法,杨柳让小男孩的父母先进来,希望家人的陪伴可以缓解小男孩心里的害怕。正好他可以跟小男孩的父母说一下孩子的具体情况,以及手术风险。

现在的情况就是:不做手术的话,小孩子就是等死;做手术的话,小男孩有可能下不来手术台,但是还有手术成功的机会。

这其实就是一场豪赌!

小男孩的父母一边安抚孩子,一边哭着同意手术。

到了第二天早上,心外科团队研究了半天小男孩的病情,最终确定了一套手术方案。这场手术将由主任亲自操刀,杨柳作为助手。

小男孩一看要进手术室了,害怕的一直哭闹着,说什么也不肯进去。里面的空间又大又空旷,还摆放了许多冷冰冰的机器,小男孩撕心裂肺的哭着,这一激动,昨天才平复下来的心率又上来了,并陷入了晕厥状态。

小男孩的父母急的不行,哭的很慌乱。

杨柳把孩子接过来,说了一句:“把孩子交给我们吧,我们会全力救治他的。”

医用门隔绝了小男孩父母的视线,夫妻两人哭的泣不成声。

小男孩心跳快的像马达一样,待把小男孩放在手术台上后,主任吩咐道:“准备电击。”

只电了两下,心率恢复正常。

接着开始麻醉。

杨柳拿着手术刀给小男孩开胸。手术中的手术器械和缝线或者是体外循环的插管都是儿童专用的,比常规的手术器械型号更小,但更加精细,用起来也更加方便一些。

打开心包后,手术才算是真正的开始。体外循环已经建立,随后使用停跳液,让小男孩心脏停止跳动。

“转机。”

小男孩陷入了假死状态。

杨柳把小男孩的心脏翻出来,一眼就看到了附在心脏上肿瘤,却发现肿瘤面积太大,使劲歪头也看不到肿瘤的全貌。

主任问道:“怎么了?”

于慧拿着吸引器,也歪头凑了过去。

吴哲站在杨柳旁边,瞪着眼睛不明所以。

杨柳抬头说道:“糟了!”

主任换到他的位置,也歪头看过去,皱着眉头说道:“怎么会这样?”

杨柳说道:“肿瘤太大,而且边界不清晰,之前的手术方案根本就不可行。”

这件事情很棘手,根本没有多少思考的时间,而且心脏停跳的时间也不能太长,必须要在安全的时间内做完手术才行。现在的困境就是肿瘤太大,没有边界,如果切不干净的话,那么这场手术将是白做。

现在浪费掉的每一分每一秒都是小男孩的生命。主任和杨柳还有其他几位外科医生一起简短的讨论过后,制定出了另一个方案。

把心脏摘除,拿下来做。

此话一出,于慧和吴哲都惊了。

从最开始的肿瘤切除术变成了心脏移植术!

方案一改,手术难度和风险成倍增加。

几位外科医生一起合作,将小男孩心脏上的所有血管切除后,心脏拿出体外。

这回可以看清肿瘤的全貌了,不仅面积大,而且紧紧的吸附在心脏表面,甚至血管都黏连在一起。

紧接着就是肿瘤剥离术,不仅手法要稳,心要细,更重要的是要有耐心。

全体医生脚下踩着钢丝,正在豆腐上绣花,稍有差池将会给小男孩带来不可逆的伤害。

麻醉师盯着监护仪,随时注意着小男孩的生命体征。两名灌注师坐在仪器旁,密切关查着血流速度。巡回护士待命在一旁,如果有什么需要,她们会在第一时间提供帮助。

总之,全体医护人员都在为了小男孩的手术拼尽全力。

幸运的是,肿瘤被完全剥离下来,并且没有伤害到心脏组织。

手术室里的人都松了一口气,接下来的活就好干多了。

不过小男孩的体外循环已经过了很长时间,必须马上把心脏送回原位,快速恢复供血。即要保证时间,还要保证不出差错。

杨柳把心脏放回原位,和其他医生一起吻合血管。

缝合了将近二百多针,每一针都精确计算,成功的把小男孩的心脏缝合到胸腔里。

心脏复跳后,手术才算是真正的成功了。

体外循环已关闭,只见小男孩的心脏一下一下跳动着,跟健康的心脏没两样。

麻醉师兴奋道:“心率正常,血氧血压也很稳定。”

主任和其他医生都走了,手术台上只剩下杨柳和于慧吴哲几人,一起做最后的关胸工作。

缝合的主要工作还是要交给杨柳,他的技术好,速度快,没人能比得了。

吴哲看的眼花缭乱,问道:“老师,我好像从来没见过你用吻合器呢?”

杨柳低着头集中注意力,五指翻飞正在打结中,抽空回道:“吻合器费用高不说,而且脱钉时间太长,延长恢复期,如果发生感染的话还要做二次手术。”

小男孩的父母一直焦急的等在门外,时不时的看向大屏幕中他们孩子的名字,一直显示着手术正在进行中。

绑好固定带后,于慧拔掉气管插管,然后给小男孩带上氧气面罩。

这边的手术刚结束,那边又送来一台急诊手术。

患者男,三十多岁,胸闷一周后来医院检查,做过心电图后确诊心梗,随后又做了冠脉造影,竟发现才三十多岁的年纪心脏大血管竟然堵了三根,而且属于重度狭窄,放了支架也没用。

现在患者已经陷入昏迷中,心肌坏死严重,必须马上开胸做冠脉搭桥手术。

这是心内科何渠之前的病人,现在由他把患者亲自送到了手术室,没想到师弟正好在这里,便把患者信息交代一下。

“交给你了。”

吴哲望着他的背影,喊了一声:“我们到现在还没吃午饭呢。”

杨柳看着患者信息,了解大概后,抬头看着吴哲说道:“干活吧。”

就这样,杨柳带着吴哲又上了手术台。

现在都下午两点多了,吴哲饿的不行,于慧也是一样,饿到干不动活。

杨柳的身体机能强一些,可能以前在大医院时每天高强度的工作锻炼出来的。

“那就喝点葡萄糖吧,手术顺利的话一会儿就能结束的。”

吴哲只好趁着患者麻醉的间隙,迅速的打开一瓶葡萄糖喝掉,还不忘给于慧一瓶。杨柳也没客气,仰头喝掉一大瓶。

于慧正在给患者做气管插管,忍不住说道:“才三十多岁的年纪,心脏怎么梗成这样?”

吴哲接话道:“你没看患者病历上写着他长期抽烟喝酒熬夜吗,把身体都透支完了,能不生病吗。”然后叹道,“还是要规律的生活才行啊!”

搭桥手术又找来了另一名心外科医生。正中开胸后,杨柳获取患者锁骨下的乳内动脉,很好找,就在外切边缘旁边;而另一名医生在腔镜的引导下,获取大腿上的大隐静脉。

然后把取下来的血管放入生理盐水中清洗、并检查其搏动和内壁质量,充分扩张后,探测远端流量。

把获取下来的血管放在心脏上,然后是远端与近端的血管吻合工作,建立新的通道后,供养心肌功能。

心脏成功复跳后,关闭体外循环。

患者除了心脏不好以外,身体还算健硕,所以术程顺利,三个小时后手术结束。

患者家属一直焦急的等待外面,妻子哭红了眼睛,丈夫是家里的顶梁柱,现在顶梁柱倒下了,当妻子的也就失去了依靠。

杨柳在告知家属的术后注意事项时,忍不住劝道:“身体是自己的,之后千万要让他爱惜。”

家属哭的泣不成声,不住的点头。

忙完早过了下班点,杨柳先去换了身衣服,然后去食堂看看还有没有什么吃的。

吴哲已经等在食堂,刚才他点了两个炒菜,正好和老师一起吃。

杨柳没客气,在他对面坐了下来。

这个点食堂里没几个人,灯光都暗了不少。杨柳左右看了看,问道:“于慧呢?”

吴哲看了看门口方向:“不知道,出了手术室就没看到她。”

“会不会上夜班?”

吴哲摇头说道:“不是,我和她的夜班同步,今天我们两个正常点下班。她应该回家了吧?”

杨柳说道:“干了一天活也没见她过来吃饭,难道她回家吃了?算了,不管她了。”

说话间,菜上来了,杨柳饿了,拿起筷子开吃。吴哲的思绪已经飘远了,飘去了那个美丽的小村庄,虽然道路不好走,但是空气是真好呀。

她家的院子里种满了菜,院子中间坐落着土坯房,房子很矮小,他的头都快碰到棚顶了。屋子里的环境不好,糊了半墙的报纸,还有她的奖状,当时他就叹道,这得学习多好啊,才能拿到这么多的奖状!

这时脑海里又出现了她脆弱的一面,还有温柔的一面,还有她做的菜也很好吃,至少比面前的两盘菜看着有食欲多了。

这么一想,他竟不饿了,吃了两口便放下筷子。

杨柳抬头看了他一眼:“怎么了?不是说过你不要浪费粮食吗?怎么今天剩了大半碗?”

吴哲又想到那晚值班时,他点了两份牛肉拌饭,当时她全部吃光光,一个大米粒也没剩。对,他要向她学习,吃光碗里所有的食物。

他快速的把饭送进嘴里,好不好吃不重要,只知道不能剩就对了。

杨柳看他犯神经似的,摇摇头,莫不是做手术把脑子累傻了?

吴哲快速的吃完:“老师,我先走了,你慢慢吃。”说完像阵风似的跑出食堂,连嘴里的饭都来不及咽下去。

杨柳也吃完了,把餐盘放到回收区时,兜里的手机响了。

是ICU监护室打来的,原来是上午手术的那个小男孩突然发热,体温高达三十九度多。杨柳放下电话去了ICU监护室,在门口换过衣服后,进去查看小男孩的身体情况。

小男孩的父母一直在外面等着,突听到这个消息时,吓的夫妻两人泣不成声。手术不是成功了吗?怎么又发起高烧来了?

护士正在给小男孩做物理降温,温度总算降下来一些。

心电监护仪上滴滴响个不停,生命体征稍有差池就会发出警报。

杨柳给小男孩做了体格检查,除了心跳快了一点,没发现其它杂音,手术还是成功的。现在也只能等,只要热度降下去了就没事。

那边的吴哲飞跑出医院,开着车一路急行,不大一会儿开到了一家牛肉拌饭门前。

现在已是夜里七点多,透过玻璃门可以看清屋内人满为患,现在正是饭店的用餐高峰期。

吴哲停好车后,推门进屋。

他不仅点了一份牛肉拌饭,还点了一份炸鸡,都是延吉那边的特色。

等了半天后,点的餐才算做好,吴哲都等心急了。

再次把车开进这个小区后,奇怪的是,他不像上次那样害怕了,即使小区里依然没有路灯,依然黑漆漆的吓人,可他心里没有一丝害怕的情绪。

小区里已经没有几家住户,该搬走的都搬了,还没搬走的也确实是因为条件有限。

于慧住在小区最里面的那栋楼,黑漆漆的像个无人区一样,唯一的光亮就是她住的那个窗户。

吴哲拎着牛肉拌饭和炸鸡,下车后直接跑进楼道门里,径直开到二楼。

楼道里面更是黑的吓人,四周除了自己的呼吸声,什么都看不见。他定了定神,伸手敲门。

连续敲了两下之后,门里传来一个女人的声音,声音竟有些发颤:“谁……谁啊?”

吴哲愣住,随后突地笑了,原来这女人也不是天不怕地不怕,只是没遇到让她害怕的事。

他怕吓到她,说道:“是我,开门。”

“吴哲?”

“嗯,是我。”

于慧怎么也没想到吴哲这么晚了能找来:“你来干什么?”

吴哲没耐心了,黑漆漆的地方待久了让他没有安全感,催促道:“哎呀,你快点开门,外面太黑了。”

下一秒钟门开了,露出身穿睡裙的于慧,她站在昏黄的光线里,可能刚洗完澡,头发湿漉漉的披散着,脸上也有未干的湿气。

吴哲咽了咽口水,把手里的袋子递给她:“给你的。”

于慧接过来,看到袋子上的商标,抬头看着他问道:“你特意去给我买的?”

吴哲不知该怎么回答:“顺路就给你买的,你吃吧。”说完不在看她一眼,转身飞速下楼,可能跑的太快了,周围又太黑,总之他不小心崴了一下脚,疼的他龇牙咧嘴的直抽气。

回到车上后,他暗骂自己没出息,大家不就是同事互相关心一下吗,怎么像个愣头小子一样没见过世面?

自从知道于慧的家庭情况后,吴哲对她的想法有了很大的改观,平常一见面就斗气斗嘴损人家,现在却给人家大半夜的送饭吃?

真是世事无常啊!

于慧把袋子放在茶几上,然后走到后窗处向下看去,只见吴哲的白色越野车亮起车灯,转了个弯后,驶离小区。

于慧重新回到客厅,坐在沙发上打开袋子,拿出两个小盒子,一盒是牛肉拌饭,一盒是炸鸡,她不挑食,什么都爱吃。

她拿着勺子一口一口的吃着,然后就掉了眼泪。

她从小就被人瞧不起,除了家人以外,没体会过别人的关心是什么滋味。上学时也不是没有人追求她,毕竟她长的也不赖,不过追她的人到最后都会无疾而终。后来她身边就流传开来,说她是块冰,还有人说她是块木头,冰都会融化,但她不会,像个木头一样没有情趣。

对此于慧没有反驳,说她什么都行,反正这么多年都习惯了,没有人能伤的了她分毫。后来她用行动来证明自己的实力,把那些瞧不起她的人全都踩到脚下,提起学习没有能比得过她,只有强者才不会被人打趴在地。

杨柳一直在ICU待到半夜,小男孩的体温终于降了下来。

他放了心,总算可以回家休息了。

这一折腾,人又饿了,杨柳不喜欢大半夜的吃东西,可胃里又叫嚣的厉害,没办法,他开车出去找点东西吃。

记得盈盈很喜欢吃家附近的馄饨摊,他也打算去那里吃一碗,顺便看看宾馆。就算不进去,但远远的看一眼也好啊,他好像好久都没有见过她了。

对了,吴哲的妹妹吴护士马上要结婚了,那天盈盈肯定会去的,到那天应该就能见到她了。

想到这里,他笑了笑。

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