“魏太医？他一个人？”
晴玉愣了一下：不是刚才在皇帝那见过吗？
只是想了想，她对这位太医院里外科手术的第一名印象不算坏，既然求见就见一见吧，万一真有事呢？
横竖妃嫔见太医的忌讳没那么多，晴玉对太医们更有半师之名。如今营帐还算大，就寝的私密空间被屏风隔离开，身边更有那么多人作证。
“宣他进来吧。”
很快，晴玉就庆幸自己愿意见这一面。
“给娘娘请安。微臣蒙娘娘教导，有幸来军中历练。如今得圣上褒奖，实该来向娘娘谢恩。”
只为这个？晴玉微微疑惑，答道：“你有功是你自己的努力，皇上褒奖也是皇上爱惜人才，本宫谈不上有恩。”
“微臣惶恐，实在愧称‘人才’。”
魏远好歹也在宫里待过，知道杏嫔不喜欢阿谀奉承拖泥带水，更钦佩杏嫔的医术人品。此来谢恩确是目的之一，无论对方认不认他都真心感恩。但还有更重要的事：他在军中两年，救过一些人，更多的却是救不过来的人。
魏远心实，否则当初也不会跑去给百姓义诊。医者救不了所有人，这是他祖父从学医起就教他的话，他也一直明白。可军中有时候不是救不了，是因为救上一个用了半炷香，下一个等不及就没了。换而言之，是能救的，只是他太慢了。
这样的无力感最能吞没人。
魏远不知道该怎么办，甚至不知道求助杏嫔娘娘有没有用——娘娘又能有什么办法呢？培养一个好大夫何其困难。魏远这样的救人速度已经是家学渊源下勤学苦练的结果了。
他怕自己给娘娘也添了烦恼，可实在忍受不了什么都不做：“微臣从前自以为医术有所成，到了军中才知道才疏学浅，多有无能为力之际。自责之下，将这两年军中行医所见所得记录成册，斗胆请娘娘慧眼一观。恳请娘娘念在从前教导之恩，再指点微臣几句。”
数本厚厚的书册呈上，晴玉一下子从之前的提防变得郑重。待到翻开一页页翔实仔细的记载，已然完完全全是敬重。
这是一整套的医疗实践记录手册。
第一册便是药物效果的观察记录。
晴玉这些年研制不少新药，其中不少都给军中用上。也是因此，知道灵药内情的高级将领见到随行的杏嫔都发自内心恭敬。
可看到这些册子的时候，晴玉只有深深的愧疚：她有万千医药库不假，也曾无数次在脑海中观摩推演战场上需要的药物情况。可人被困在宫里，没有这样脚踏实地观察过，是无论如何难以精确了解的。
而眼前这一本，药物按照用途分门别类，使用记录梳理得一清二楚，同一种用途下每一种的利弊更是条理清晰。
册子里最常用的是止血药，晴玉当初拿出这药是用给要做手术的七阿哥，用的全是最好的药材，效果好到后来宫里和勋贵几乎都备着，甚至被皇帝拿去给高级将领当赏赐。只是可想而知，底层军士是用不起的。
哪怕她后来想着普通百姓又做过一版，可普通人也很难会有大面积的外伤，为了降成本，药物效果自然有侧重。
至于消毒这一类，医用酒精推广得不错，就是成本和运输都有问题，保管更是要注意避免失火。还有就是回到营地怎么治都好说，可急行军哪里能带那么多东西去？
如是种种，都指向可以改进的方向。如此一套记录，价值何止重逾千金！
遑论记录伤情的册子仿佛透着血腥味——这两年边疆相对和平，可小摩擦怎么也少不了。肢体伤残最是常见，刀枪剑戟不算，还有火枪。
晴玉一一看过，也大致明白了魏远深感无力的症结所在。
无他，忙不过来。
细细看了魏远记录的治病时间，最初时带着宫廷出来的谨慎劲，一个刀伤要处理大半个时辰，后来熟练到半炷香，看得出足够努力。只是相比而言，军中惯用的普通军医也是这个速度，这叫魏远如何没有落差感？
而同样的册子上，另两位太医甚至还是半个时辰治一个人。
这还是不得不处理的伤口。至于那些磨人的后遗症，耗时又难治，有时候只能靠推拿按摩缓解——太医们哪里有空？大多数时候便是老兵们自己忍着。
更麻烦的是：没有分工。
现代的医院里有医生有护士，还有不同的科室。可是军中大夫本来就少，学有所成的大夫未必愿意往这来，像魏远这样的太医也大多是准备捞个资历就跑，于是体系上难免混乱。
缺人，不仅名医缺，更缺乏专门的护士团队。习惯使然，即便是打下手的学徒也多按照大夫的体系培养。碰上人多事乱，学徒和名医处理的都是一样程度的伤，不得不说医疗资源配置大有问题。
足足半个多时辰，晴玉才将整套册子大致翻完。心中有数的同时，对发现这些问题的魏远更全是尊敬：“魏太医高义。只这几册书，足以造福许多人。”
“娘娘言重了。”魏远不意能得这样高的评价，无奈苦笑，“微臣是无力改变，只得记录下来警醒自己罢了。”
“古时神农尝百草，为的不就是记录下百草之用吗？观察和记录本就是一切的基础。”
实践出真知，晴玉钦佩这样的记录者，见他颓然便忍不住跟他讲记录的意义。这样的册子哪怕一时不起作用，放到后世也是珍宝，总有用上的一天。而这样的记录者若是坚持，是整个世界的财富。
“至于你记录中提到的问题。药物效果上……本宫会再想办法。”
晴玉低头沉吟。药物研发体系的建立甚至比教手术更难。这个时代谁要研制出一种新药，多半是要当传家宝藏起来的，甚至一个方子能保百年富贵。就算是太医们要将方子贡献给皇家，也未必肯分享给同事。也因此，晴玉当初无条件公开自己的药方立刻获得了太医院的好感——给自己的不乐意给，拿别人的那当然很乐意拿，毕竟拿到就是赚到。
理念非一朝一夕可改。何况就算不考虑分享，研制新药对医学原理的领悟力要求极高。对症下药和诊脉开药太医院基本都会，但若说造出止血霜这种拿了就用的成药，如今也就院判和副院判勉强能跟上晴玉的教学思路。
长路漫漫，不过眼前也有眼前的改进之处。
晴玉指着书册上的用药案例：“用药的顺序和用药种类上仍有商榷之处。便如这几个病例，为何未将消炎的药物用上。”
炎症这个概念对太医们不难理解，只是古代的消炎和晴玉现代理解的消炎还是不完全一样。魏远盯着当时的案例想了一阵子答道：“微臣当日给他们诊脉，未曾发现炎症。”
“但他们当天夜里都起了高热。”
“是……”魏远惭愧，“是微臣学术不精，没诊出来。”
“不是这个问题。本宫没有怪你的意思。”
晴玉叹气。魏远做得很好了。这几个都是刀箭伤口，战场上的兵器想也知道干净不到哪去，感染发炎几乎是必然。偏偏刚受伤后脉象乱得很，只靠诊脉来分析可谓耗时又难搞——而且说实话，手下的病人在挣扎，旁边的病人在惨叫，这个环境下诊脉这件事本身难度就很高。晴玉都不敢保证能在那样紧张的情况下静下心来。
这就是医疗体系混乱带来的问题了。
“你看这个。”晴玉将魏远的那一册书放下，从自己这阵子写下的急救要点里翻出一沓来，“这是本宫对应一些常见伤情写的基本急救规范。你若不介意，能否将这几册记录暂留几天，本宫想对应着再改进一下。”
素白的纸张上，隽秀字迹简洁清晰，配图分毫毕现，每一种伤势对应的情况和处理流程规范到具体动作。
魏远曾拜读过杏嫔传入民间的医书——因为过于浅显易懂，显得与医学经典格格不入，太医院还为此有人提出过异议。
当然，鉴于杏嫔的医术水平和皇帝的支持，最终那些人没敢说出来。结果也证明普通人就是需要浅显些的才肯看。而现在，魏远见识了更浅显的版本——不对，甚至都不能用浅显，因为这里头压根没打算教人医理，主打一个详细可行，照着做就完了。
“这个，娘娘写的东西自然是好的，可……”魏远到底半天没想到措辞，按说他应该反驳这种让人“知其然而不知其所以然”的册子，可是看着上面的操作，忽而又觉得为什么不行呢。
“魏太医。”晴玉没有急着说服，而是转而问了一个问题，“你学医多久了？”
魏远正色：“微臣家中世代行医，自幼年便沉迷医术，已然三十余载。”
“那你觉得，照着这急救手册来练习，学会包扎伤口需要多久？”
“这……”
魏远一时语塞，晴玉见状，招手唤人：“平安，过来一下，本宫借你一用。”
一只内务府特质的笔提起来，平安迅速领会自家娘娘的意思。毕竟永寿宫最初级的培训课上就有这个环节，为此娘娘还特意教内务府捣鼓出了易清洗的墨汁。
捋起袖子，晴玉在平安胳膊上画出一道“伤口”：“莲叶，你来。”
旁边就是晴玉为了他们明日打下手准备的医箱，白苏递给莲叶，后者利落上手，模拟着真实情境，从清理到上药到包扎步步规范。用晴玉习惯的现代计时算全程不超过五分钟。
接着晴玉重新画出一道伤口，比前者更复杂，莲叶再次上手，仍是不超过五分钟。
如是数次，从易到难，也有多条伤**错的复杂情况，可莲叶最长的时间也没有超过十分钟。
这样画出来的伤口与实际情况当然出入颇大，但作为演示已经足够。
晴玉撂下笔：“这是给他们入门时的初级培训。魏太医觉得如何？”
魏远还沉浸在惊讶中，闻言下意识回道：“这位姑娘包扎的手法很是精炼，甚至包扎时考虑了血脉走向，有助于止血。动作也格外简练，没有一丝冗余。微臣惭愧，从前在太医院行事过于求稳，到军中后同当地的军医学了许久才提了些速度。本以为军医们熟能生巧已是极限，未曾想还能更进一步。”
“熟能生巧不假，却也需要总结。若是将实操上的技巧与医理联系起来再看，也许又有不同。魏太医医理精通，只是熟练上比不过当地医者；而军医熟练，医理上又比不过魏太医，且难得有闲暇去思考。若是理论与实践结合，说不得就是突破。本宫侥幸得仙人传授，推衍出这样一套程序，却也未见得就是最好的。往后的改进还需要魏太医和军医们这些真正了解实情的人来。”
一席话叫魏远拨云见日，更生出些豪气来：“微臣明白，定不辱命。”
“我相信魏太医。”晴玉含笑，“只是请你看这个，还有另一桩事。莲叶，你学会这些用了多久。”
“禀娘娘，初上手时用了一月，之后巩固熟练大约半年。”
“你从前学过医理吗？”
“奴婢连书都没读过，哪里能学过医理。”
对着魏太医震惊的神色，晴玉指着平安和莲叶：“若是由魏太医先判断伤情进行分类，将某些特定的伤患交由他们处理，重伤或者情况复杂者再由大夫来诊治，如何？”
“我已求了皇上让他们去帮忙。若魏太医感兴趣，不如明日就跟他们一起试试。”
*再次强调：本文有关医学的一切描述切勿当真！
作者有话说
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第89章 急救体系
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